急危重症护理学复习题

　急危重症护理学复习题 一、单选题 1.院前急救是指

　C

　A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救

　 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

　D.途中救护

　E.现场自救、互救

　2.关于伤员的转送,下列哪项错误

　D

　A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C.途中严密观察病情

　D.遇有导管脱出应立即插入

　 E.途中不能中断抢救

　3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 D

　A.黄色

　 B.绿色

　 C.棕色

　 D.红色

　 E.黑色

　4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是

　C

　A.所有伤病员 B.有红色、黄色标志的危重病人 C.能行走、病情较轻的病人 D.死亡病人 E.需就地抢救的病人

　5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压 A

　A.＜80mmHg

　B.＜70mmHg

　C.＜60mmHg

　D.＜50mmHg

　E.＜40mmHg

　6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误 C

　A.尽可能用颈托固定颈部 B.搬运时应固定头部,避免摇摆 C.可用海绵垫抬动

　D.保持脊椎的轴线稳定 E.将病人固定在硬板担架上搬运

　7.关于病人的转运,下列错误的是 D

　A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前

　C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运 E.途中要加强生命支持性措施

　8.下列不属于急救物品的是

　 C

　A.除颤器

　B.心电图机

　 C.纤维胃镜

　 D.电动洗胃机

　 E.简易呼吸器

　9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误

　E

　A.专人管理

　B.定品种数量

　 C.定期检查

　 D.定位放置

　 E.外借时一定要登记

　10.MODS 病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是 A

　A.抬高床头减少静脉回流 B.抬高双下肢增加静脉回流 C.停止输液减轻心脏负担

　D.病人平卧保持呼吸道通畅 E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅

　11.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的 D

　A.呼出气有蒜味

　B.意识障碍

　 C.腺体分泌增多 D.瞳孔散大 E.肌纤维颤动

　12.急诊科护理工作质量要求不包括

　 E

　A.器材药物完备 B.分诊迅速准确 C.抢救组织严密 D.抢救效率高

　 E.极易交叉感染

　13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围

　E

　A.分清病人的轻重缓急

　 B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环境

　D.护送病人入病房

　E.参与急救

　14.观察分诊不常用的方法

　E

　A.视诊和触诊 B.听诊和嗅诊 C.问诊了解病人主诉和伴随症状 D.护理体检查病变部位 E.诱导病人快速说出不适

　15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项 A

　A.窒息

　B.昏迷

　C.骨折

　D.心律失常

　 E.伤口出血

　16.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是 B

　A.SOAP 分诊公式

　B.PQRST 分诊公式 C.CRAMS 评分法

　D.QRS 分诊公式 E.RSTRS 评分法

　17.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是 A

　A.应用”腕带”作为诊疗识别手段 B.应用病人真实姓名 C.应用病人的年龄和性别

　D.应用病人的单位 E.在病人手上写上编号

　18.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是 C

　A.帮助医生用力复位

　B.让病人大声喊叫发泄痛苦 C.与病人交谈分散注意力

　D.陪同病人一起哭泣 E.告诉家属

　19.ICU 收治病种不包括 A

　A.恶性肿瘤晚期病人

　B.急性中毒、毒蛇咬伤者

　C.多器官功能衰竭

　D.大面积烧伤者

　E.各种休克

　20.ICU 病房的温度应保持在 C

　A.16～20℃ B.18～22℃ C.20～25℃ D.25～28℃ E.26～30℃

　21.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明 E

　A.4h

　B.30min

　 C.2h

　D.3h

　E.6h

　22.ICU 空气的菌落总数标准为 E

　A.≤5 cfu/cm2

　B. ≤8 cfu/cm2

　C.≤10 cfu/cm2

　D. ≤15 cfu/cm2

　 E.≤200 cfu/m3

　23.ICU 病房物品表面的菌落总数标准为 A

　A.≤5 cfu/cm2

　B. ≤8 cfu/cm2

　C.≤10 cfu/cm2

　D. ≤15 cfu/cm2

　 E.≤200 cfu/m3

　24.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是 A

　A.心电图检查

　 B.心肌酶谱的检查 C.心脏超生

　 D.心脏 X 线检查 E.心脏 CT 检查

　 25.不能通过心电监护观察的内容是 A

　A.脉搏强弱交替 B.心率快慢 C.心律改变

　 D.ST 段的改变 E.P 波形态的改变

　26.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是 E

　A.右侧锁骨下静脉

　B.PICCC.股静脉

　D.右侧锁骨上静脉 E.右侧颈内静脉

　27.测量 CVP 时时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于 C

　A.心脏水平

　B.胸壁水平 C.第四肋间,腋中线水平

　 D.第四肋间,腋前线水平 E.第五肋间,腋中线水平

　28.关于无创血压监测,下列不正确的是 C

　A.无创伤性,重复性好

　B.自动测压,省时省力,易掌握

　C.能间接判断是否有心律失常

　D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确

　 E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症

　29.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科 ICU,做了如下处理,哪项不必要进行 E

　A.连续测血压

　B.血氧饱和度监测 C.心电示波监测

　D.中心静脉压监测 E.肢体活动功能监测

　30.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的 E

　A.首先必须通畅气道 B.吹气时不要按压胸廓 C.吹气时捏紧病人鼻孔 D.首次吹气 2 次 E.按压频率成人 8～10/min

　31.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸 38/min,心率 123/min,血压 75/46mmHg,需快速补液并监测 CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是 E

　A.心律失常

　 B.肺及胸膜损伤 C.相伴行的动脉损伤 D 神经损伤 E.感染

　32.某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人

　A

　A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克 B.心、肾功能不全,限制补液

　C.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善 D.血容量不足,容量血管扩张

　E.容量血管收缩,血容量相对不足

　33.脉搏血氧饱和度的正常值是 D

　A.60％～70％

　B.80％～90％

　C.90％～100％

　 D.96％～100％

　 E.86％～100％

　34.动脉血氧分压正常值 D

　A.60 ～ 70mmHg

　B.70 ～ 80mmHg

　 C.80 ～ 90mmHg

　D.90 ～ 100mmHg

　E.80 ～100mmHg

　35.动脉血二氧化碳分压正常值 C

　A.15～25mmHg

　B.25～35mmHg

　 C.35～45mmHg

　D. 45～55mmHg

　 E.30～

　40mmHg

　36.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指 B

　A.BIPAP

　B.CPAP

　C.SIMV

　 D.PRVC

　 E.A/C

　37.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有 B

　A.呼吸机管道脱落 B.呼吸道分泌物过多C.高压报警上限设置过高D.气管导管的气囊漏气E.湿化罐活塞未关闭

　38.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在 A

　A.32～35℃

　B.30～40℃

　C.38～40℃

　D.36～42℃

　E.40～41℃

　39.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过 D

　A.1min

　B.2min

　C.3min

　D.15s

　 E.30s

　40.机械通气时,吸痰操作错误的是 E

　A.不将气道外微生物带入气道内B.吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100％纯氧1～3min

　D.一次吸痰时间不宜超过 15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

　41.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是 B

　A.代谢性酸中毒

　B.代谢性碱中毒

　C.呼吸性酸中毒

　D.呼吸性碱中毒

　E.混合性碱中毒 42.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切 E

　A.血尿素氮

　B.血胆红素

　C.血肌酐

　D.尿量

　E.尿蛋白定量分析

　43.少尿是指 24h 尿量少于 B

　A.100ml

　 B.400ml

　 C.600ml

　 D.1000ml

　E.1500ml

　44. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 C

　A.输入碳酸氢钠

　B.输入钙剂 C.血液透析

　D.输入高张葡萄糖加胰岛素

　E.口服钠型阳离子交换树酯

　45.肾血流灌注不足时,每 h 尿量一般少于 B

　A.10ml

　 B.30ml

　 C.50ml

　D.70ml

　E.100ml

　46.反映肾小球滤过功能的指标是 D

　A.尿量

　 B.肾浓缩－稀释功能C.酚红排泄率

　 D.血肌酐

　 E.尿/血渗透压比值

　47.目前最常用的颅内压监测法是 A

　A.脑室内压力测定

　B.蛛网膜下腔压力测定 C.硬膜外压力测定

　D.脑实质内压力测定 E.

　颅内压波形

　48.胸外心脏按压术哪项是错误的 A

　A.下压比向上放松的时间长一倍

　B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹

　D.按压频率为 100/minE.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点

　49.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的 B

　A.同时触摸双侧颈动脉

　 B.颈动脉触摸时,不要用力过大 C.检查时间不得短于 10s

　 D.不能触摸股动脉 E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘

　50.心脏骤停时的心电活动 2/3 是 A

　A.室颤

　B.房颤

　 C.心电机械分离

　D.室上速

　E.室速

　51.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是 C

　A.维持有效的循环 B.确保呼吸道通畅 C.降温和脱水疗法 D.加强基础护理 E.治疗原发疾病

　52.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的 C

　A.病人仰卧背部垫板

　B.急救者用手掌根部按压 C.按压部位在病人心尖区

　D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降 4～5cmE.按压要有节律,每分钟 100 次

　53.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是 D

　A.呼吸停止

　B.血压下降

　C.瞳孔散大

　D.意识消失,无大动脉搏动

　E.呼之不应

　54.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察 A

　A.口唇紫绀是否改善 B.瞳孔是否缩小 C.吹气时阻力大小 D.看到病人胸廓升起 E.剑突下隆起

　55.胸外心脏按压的位置是 D

　A.剑突下

　B.胸骨左旁第四肋间

　C.左锁骨中线第四肋间 D.胸骨中下 1/3 交界处

　E.上胸部

　 56.关于非同步直流电除颤,不正确的是 D

　A.首次能量选用 250J

　 B.最大的除颤能量为 360J

　C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功

　D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤 E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺

　57.张某,6 岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是 C

　A.加压给氧

　B.挤压简易呼吸器

　C.清除呼吸道异物

　D.肌肉注射呼吸兴奋剂

　E.口对口人工呼吸

　58.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：A

　A.头后仰颈项过伸

　B.平卧位,去枕

　C.侧卧位

　D.头低足高位

　E.俯卧位,头向一侧

　59.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是：E

　A.听心音 B.观察心尖搏动

　C.测血压

　 D.作心电图 E.摸颈动脉搏动

　60.患者吴某,48 岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是

　A.肾上腺素

　 B.碳酸氢钠 C.利多卡因

　 D.溴苄胺 E.阿托品

　61.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为 C

　A.50J

　 B.100J

　C.200J

　D.300J

　E.360J

　62.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是 A

　A.颈动脉

　B.股动脉

　C.肱动脉

　 D.桡动脉

　E.足背动

　63 休克时病人的体位应处于 C

　A.半卧位 B. 头低足高位 C. 头与下肢抬高 10～30°D. 头高足低位 E. 侧卧位

　61.休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是：C

　A.神志恢复清楚 B. 皮肤颜色转红 C. 肢体温度上升 D. 血压回升 E. 尿量增加

　65.抗休克首要而基本的措施是：A

　A.补充血容量 B. 改善心功能 C. 纠正酸中毒 D. 改善周围血管张力 E. 防治急性肾衰

　66.不是多器官功能衰竭病因 E

　A.组织损伤 B.严重感染 C.营养不良 D.大量输血 E.慢性肠炎

　67.刘某,男,45 岁,腹腔脓肿,引起感染,为预防 MODS 发生,控制局部感染,正确的处理是 B

　A.应用广谱抗菌素控制感染 B.立即手术切除脓肿 C.腹腔引流引出脓汁

　D.应用窄谱抗菌素控制感染 E.先做细菌培养再用抗菌素

　68.MODS 病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要 C

　A.避免导尿 B.尽量不做气管切开 C.操作前后洗手 D.避免下胃管 E.避免上呼吸机

　69.一患者因感染后,出现MODS病人,液体复苏后,CVP为 5cmH2O,血压 80/50mmHg,血氧饱和度 88％ 纠正感染性休克首选的药物是 B

　A.硝普钠 B.去甲肾上素和多巴胺 C.甲硝唑 D.多巴酚酊胺 E.西地兰

　 70.止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选 D

　A.压缩红细胞 B.全血 C.血浆 D.白蛋白或新鲜血浆 E.血小板

　71.因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88％,护士严密观察的不包括

　E A.每小时尿量 B.血压变化 C.CVP 变化 D.血氧饱和度 E.口腔粘膜变化

　72.一患 MODS 病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染选择药物不正确的是

　C

　A.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素 B.选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素

　C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素 D.选择黏菌素 E.选择妥布霉素

　73.MODS 病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染最常用的药物是 E

　A.甲硝唑 B.替硝唑 C.头孢霉素 D.红菌素 E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素 B

　74.急有机磷农药中毒的发病机制最主要是 C

　A.高铁血红蛋白蓄积

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