水库工程价款月进度报表

　 三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　工程价款月支付申请书

　( ( 月报[ [ 2011] ]3 3 月份) )

　工

　程

　名

　称：

　三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　 合

　同

　编

　号：

　第六标段

　 承

　包

　人：

　四川能达建筑工程有限公司

　 （ 全称及 盖章 ）

　 项目经理：

　（签名）

　 日

　期：

　年

　月

　日

　目

　录

　 1、 资金拨付申请表 2、 工程价款月付款证书 3、 月支付审核汇总表 4、 工程计量报验单 5、 工程价款月支付申请书 6、 工程价款月支付汇总表 7、 完成单元工程量汇总表 8、 合同单价项目月支付明细表 9、 现场收方计量核定单(附计算详图、计算表)

　 三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　资金拨付申请表

　项目名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　合同编号：

　致 ：

　成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部

　我方申请支付的工程价款总金额为:(大写)

　，(小写)

　 。请贵方审核。

　承包单位：

　 项目经理：

　 日

　期：

　 年

　 月

　 日

　序号 合同合价金额(万元) 本月前累计已申请拨付金额(万元) 本月申请 拨付金额(万元) 申请支付累计比例(%) 备

　 注 1

　 业主审定意见

　片区水利站意见

　片区水利站负责人:(签字)

　 日期:

　 年

　 月

　 日 质量监督站意见

　质监站负责人:(签字)

　日期:

　 年

　月

　 日 业务股( ( 站) ) 意见

　 股(站)负责人:(签字)

　日期:

　年

　月

　日

　分管导意见

　 分管领导:(签字)

　 日期:

　 年

　月

　日

　法人审定意见

　 业主单位法人:(签字)

　 日期:

　年

　月

　日

　 JL18

　工程价款月付款证书

　(成交大永监［2011］3 月总 001 号)

　合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　 合同编号：

　监理机构：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 致：三台县永和埝管理所

　(发包人) 根据施工合同，经审核承包人的工程价款月支付申请书(承包［2011］3月 付 001 号 ) ， 本 月 应 支 付 给 承 包 人 的 工 程 价 款 金 额 共 计 为

　(大写 )

　， (小写：

　) 。

　根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后尽快审批，将上述工程价款支付给承包人。

　附件：1、月支付审核汇总表。

　 2、工程价款月支付申请。

　 3、其他

　监 理 机 构：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 总监理工程师：

　 （签、章）

　 日

　期：

　年

　月

　 日

　 说明：本表一式 4 份，由监理机构填写。发包人、监理机构各 1 份，承包人 2 份，办理结算时使用。

　 8 JL18 附表 1

　 月支付审核汇总表

　 (成交大永监［2011］3 月总 001 号) 合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　 合同编号：

　监理机构：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 工程或费用名称 本月前累计完成额 (元) 本月承包人申请金额 (元) 本月监理机构审核金额(元) 本月发包人审定金额(元) 监理审核 意见 应支付金额 合同单价项目

　合同合价项目

　合同新增项目

　计日工项目

　材料预付款

　索赔项目

　价格调整

　发包人延期付款利息

　其

　他

　应支付金额合计

　扣除金额 工程预付款

　材料预付款

　保留金

　违约赔偿

　扣除金额合计

　月应支付总金额：小写：

　 元。

　 大写:

　 。

　监理工程师 （签字）

　日期：

　 年

　 月

　日 经审核承包单位的付款申请和报表，根据施工合同的规定，并扣除有关款项，2011 年 3 月承包人应得到的支付金额共计为(大写：

　)

　(小写:

　 )。

　 监 理 机 构：(全称及盖章)

　 总监理工程师：

　（签、章）

　 日

　 期：

　 年

　月

　 日 发包人审定意见：

　发包人：（全称及盖章）

　负责人：（签字）

　日

　期：

　年

　月

　日 说明：本表一式____份，由监理机构填写。发包人 1 份，承包人 3 份，监理机构 2 份，作为月报及工程价款月支付证书的附件。

　 CB30

　完成工程量月统计表

　 (能达［2011］计报 3 月 001 号)

　合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　合同编号：

　承包单位：四川能达建筑工程有限公司

　致：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部

　我方按施工合同约定，完成了 75 个工序∕单元工程施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交计量结果，请核准。

　 承 包 人：四川能达建筑工程有限公司（盖章）

　项目经理：（签字）

　日

　 期 ：

　 年

　 月

　 日

　序号 分部工 程名称

　单元工程编码

　单价名称 合同价号 单位

　申报工 程量

　核准工程量

　备

　 注

　一 整治梯形明渠

　1 清淤

　 1380 11285

　2 土方开挖

　 9120 8956

　3 石方开挖

　 8120 7852

　4 砂卵石土回填（利用料）

　 1420 1352

　5 砂卵石土回填

　 2035 435

　6 C15 现浇砼

　 2275 1256.3

　7 伸缩缝

　 189.8 119.08

　 老马渡槽

　1 土方开挖

　 914.8 914.8

　2 石方开挖

　 918.66 918.66

　核准意见：

　监 理 机 构：

　成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 (全称及盖章)

　监理工程师：

　（签、章）

　日

　 期：

　年

　 月

　 日 说明：本表一式____份，由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。

　 CB30

　完成工程量月统计表

　 (能达［2011］计报 3 月 001 号)

　合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　合同编号：

　承包单位：四川能达建筑工程有限公司

　致：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部

　我方按施工合同约定，完成了 75 个工序∕单元工程施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交计量结果，请核准。

　 承 包 人：四川能达建筑工程有限公司（盖章）

　项目经理：（签字）

　日

　 期 ：

　 年

　 月

　 日

　序号 分部工 程名称

　单元工程编码

　单价名称 合同价号 单位

　申报工 程量

　核准工程量

　备

　 注

　3 砂卵石土回填

　 422.3 422.3

　 4 大卵石回填

　 288.5 288.5

　 5 钢筋砼管拆除

　 84.6 84.6

　 6 砌体拆除

　 541.9 541.9

　 7 M7.5 浆砌卵石

　 49.93 49.93

　 8 M10 砂浆抹面

　㎡ 163.2 163.2

　 9 C25 现浇砼槽身

　 46.092 46.092

　10 C25 现浇砼排架

　 64.76 64.76

　11 C25 现浇砼面板

　 2.7 2.7

　12 C25 埋石砼

　123.6 123.6

　13 C25现浇砼桥台帽

　 1.08 1.08

　核准意见：

　 监 理 机 构：

　成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 (全称及盖章)

　监理工程师：

　（签、章）

　日

　 期：

　年

　 月

　 日 说明：本表一式____份，由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。

　 CB30

　完成工程量月统计表

　 (能达［2011］计报 3 月 001 号)

　合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　合同编号：

　承包单位：四川能达建筑工程有限公司

　致：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部

　我方按施工合同约定，完成了 75 个工序∕单元工程施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交计量结果，请核准。

　 承 包 人：四川能达建筑工程有限公司（盖章）

　项目经理：（签字）

　日

　 期 ：

　 年

　 月

　 日

　序号 分部工 程名称

　单元工程编码

　单价名称 合同价号 单位

　申报工 程量

　核准工程量

　备

　 注

　14 C25 现浇砼底板

　 8.11 8.11

　15 φ50PVC 排水管

　m 12.46 12.46

　16 反滤料

　 0.16 0.16

　17 伸缩缝

　㎡ 3 3

　18 止水

　m 24.8 24.8

　19 钢筋制安

　T 13.972 13.97

　20 φ22 锚杆（长2.3m）

　m 16 16

　21 栏杆制安

　m 60 60

　2. 已有渡槽防渗修复

　2.1 清淤

　 205.2 205

　 2.2 C15 现浇砼

　 83.7 83.7

　核准意见：

　 监 理 机 构：

　成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 (全称及盖章)

　监理工程师：

　（签、章）

　日

　 期：

　年

　 月

　 日 说明：本表一式____份，由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。

　 CB30

　完成工程量月统计表

　 (能达［2011］计报 3 月 001 号)

　合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　合同编号：

　承包单位：四川能达建筑工程有限公司

　致：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部

　我方按施工合同约定，完成了 75 个工序∕单元工程施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交计量结果，请核准。

　 承 包 人：四川能达建筑工程有限公司（盖章）

　项目经理：（签字）

　日

　 期 ：

　 年

　 月

　 日

　序号 分部工 程名称

　单元工程编码

　单价名称 合同价号 单位

　申报工 程量

　核准工程量

　备

　 注

　2.3 M10 砂浆抹面

　㎡ 494 494

　二 其他建筑

　1 机耕桥（1 处）

　2 土方开挖

　 135 135.3

　3 石方开挖

　 12.1 9.85

　4 砂卵石土回填

　 85.6 85.2

　5 砌体拆除

　 13.5 13.6

　6 C25 现浇砼

　 6.95 6.2

　7 C20 现浇砼底板

　 3.9 3.9

　8 M7.5 浆砌卵石

　 64 64

　 9 钢筋制安

　T 0.9 0.9

　核准意见：

　监 理 机 构：

　成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 (全称及盖章)

　监理工程师：

　（签、章）

　日

　 期：

　年

　 月

　 日 说明：本表一式____份，由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。

　 CB30

　完成工程量月统计表

　 (能达［2011］计报 3 月 001 号)

　合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　合同编号：

　承包单位：四川能达建筑工程有限公司

　致：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部

　我方按施工合同约定，完成了 75 个工序∕单元工程施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交计量结果，请核准。

　 承 包 人：四川能达建筑工程有限公司（盖章）

　项目经理：（签字）

　日

　 期 ：

　 年

　 月

　 日

　序号 分部工 程名称

　单元工程编码

　单价名称 合同价号 单位

　申报工 程量

　核准工程量

　备

　 注

　10 伸缩缝

　㎡ 1.52 1.5

　11 栏杆制安

　m 8.5 8

　 梯步

　1 C15 现浇砼

　 6.3 6

　 2 土方开挖

　 12.1 12

　放水洞

　1 土方开挖

　 45 44

　2 石方开挖

　 3.9 3.9

　3 砂卵石土回填

　 33 33

　4 C15 现浇砼

　1.8 1.8

　5 不锈钢管

　m 12.1 12

　核准意见：

　监 理 机 构：

　成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部 (全称及盖章)

　监理工程师：

　（签、章）

　日

　 期：

　年

　 月

　 日 说明：本表一式____份，由监理机构填写。作为监理存档及月报时使用。

　 CB30

　完成工程量月统计表

　 (能达［2011］计报 3 月 001 号)

　合同名称：三台县永和埝中型灌区节水配套改项目

　合同编号：

　承包单位：四川能达建筑工程有限公司

　致：成都交大工程建设监理有限公司永和埝监理部

　我方按施工合同约定，完成了 75 个工序∕单元工程施工，其工程...