公路许可申请表(例文)-欢迎光临苏州市公路管理处(苏州市|

因修建铁路等占用、挖掘公路

许可申请表 （示范文本）

项目名称

XX 线 110KV 电力线及其配电房建设

申

名称 /姓名

XX 市供电公司

请

地

址

XX 市 XX 路Ｘ号

人

法定代表

2238xx

220000

张ＸＸ

电话

邮编

人/负责人

x

6627xx

220000

代 理 人

王ｘｘ

电话

邮编

x

申请事项

占用 XX 公路

作业地点

ＸＸ高速公路上行 79K+500

至 79K+800

申

请

根据省ＸＸ委员会、电力公司要求，我单位的 XX 线

理

110KV 电力线及其配电房建设施工需要占用ＸＸ高速公路

由

曹山立交区，具体范围桩号为ＸＸ高速公路上行 79K+500

至 79K+800 ，占用公路及其用地 700 平方米。计划工期

2004 年 10 月 10 日至 2004 年 11 月 20 日。

1

1 、建设单位有效身份证明材料 （由代理人申请的， 提供

建设单位授权委托书）；2、工程建设项目有关批准文件； 3 、

施工现场管理方案文本（含工程简介、具体作业地点、计划

附送材料

进度与施工期限、与公路相关的详细图纸、对公路及其附属

设施的安全保障措施）；使公路改线的，具有改线方案与图纸、

安全保障措施； 4、对公路路产损失恢复或者补偿方案。

备 注

申请人： XX市供电公司（签章）

日 期：2004年 8月 10日

注 : 斜体字为申请人填写内容。

因修建铁路等使公路改线

许可申请表（示范文本）

项目名称

ＸＸ铁路建设项目

申

名称 /姓名

ＸＸ铁路建设公司

请

地

址

XX 市 XX 路Ｘ号

人

法定代表

2238xx

220000

张ＸＸ

电话

邮编

人/负责人

x

6627xx

220000

代 理 人

王ｘｘ

电话

邮编

x

申请事项

使ＸＸ高速公路改线

作业地点

ＸＸ高速公路上行 286K+500

至 291K+500

2

申

请

ＸＸ铁路是国家和省重点项目，已经经过ＸＸ省和国家

理

相关部门的审批同意。该项目在ＸＸ市ＸＸ镇和ＸＸ高速公

由

路交叉，根据工程的可行性报告，为了节约资金，需要ＸＸ

高速公路进行改线。改线里程 5 公里，位于ＸＸ高速公路上

行 286K+500 至 291K+500 ，由ＸＸ铁路建设项目办公室负责按照高速公路的技术标准予以重新修建。计划建设工期

2005 年3月15 日至2005 年12 月31 日。

1 、建设单位有效身份证明材料 （由代理人申请的， 提供

建设单位授权委托书）；2、工程建设项目有关批准文件； 3 、

施工现场管理方案文本（含工程简介、具体作业地点、计划

附送材料

进度与施工期限、与公路相关的详细图纸、对公路及其附属

设施的安全保障措施）；使公路改线的，具有改线方案与图纸、

安全保障措施； 4、对公路路产损失恢复或者补偿方案。

备 注

申请人： ＸＸ铁路建设公司（签章）

日 期：2004 年 12 月 30 日

注 : 斜体字为申请人填写内容。

穿、跨越公路修建桥梁等或者架设、埋设管线等设施

许可申请表 （示范文本）

3

项目名称

ＸＸ市自来水管网工程

申

名称 /姓名

XX 市自来水公司

请

地

址

XX 市 XX 路Ｘ号

人

法定代表

2238xx

220000

张ＸＸ

电话

邮编

人/负责人

x

6627xx

220000

代 理 人

王ｘｘ

电话

邮编

x

申请事项

D400 自来水管穿越ＸＸ高速公路

作业地点

ＸＸ高速公路上行 65K+900m

申

请

根据ＸＸ省ＸＸ委员会、ＸＸ市经委要求，我单位负责

理

建设的 XX 市自来水管网项目 D400 自来水管穿越ＸＸ高速

由

公路，穿越长度 32 米，具体桩号为ＸＸ高速公路上行

65K+900m 。计划工期 2004 年 11 月 17 日至 2004 年 12

月20日。

、建设单位有效身份证明材料 （由代理人申请的， 提供建设单位授权委托书）；2、工程建设项目有关批准文件； 3 、

附送材料 施工现场管理方案文本（含工程简介、具体作业地点、计划

进度与施工期限、与公路相关的详细图纸、对公路及其附属

设施的安全保障措施）；4 、对公路造成损坏的，还应当提交

4

公路路产损失补偿方案。

备 注

申请人： ＸＸ市自来水公司（签章）

日 期：2004年 9月 25日

注 : 斜体字为申请人填写内容。

在公路用地范围内架设、埋设管线、电缆等设施

许可申请表 （示范文本）

项目名称

ＸＸ线光缆主干线工程

申

名称 /姓名

XX 省ＸＸ通信公司

请

地

址

XX 市 XX 路Ｘ号

人

法定代表

2238xx

220000

张ＸＸ

电话

邮编

人/负责人

x

6627xx

220000

代 理 人

王ｘｘ

电话

邮编

x

申请事项

在 XX 公路的公路用地埋设光缆

作业地点

ＸＸ 公路 108K+900

至 109K+850m

5

申

请

根据国家ＸＸ委员会、ＸＸ省人民政府要求，我单位负

理

责建设的ＸＸ线光缆主干线工程需要在ＸＸ公路的公路用地

由

埋设 6 股光缆，埋设长度 950 米，具体桩号为 108K+900m

至 109K+850m 。计划工期 2005 年 8 月 10 日至 2005 年

10月20日。

1 、建设单位有效身份证明材料 （由代理人申请的， 提供

建设单位授权委托书）；2、工程建设项目有关批准文件； 3 、

施工现场管理方案文本（含工程简介、具体作业地点、计划

附送材料

进度与施工期限、与公路相关的详细图纸、对公路及其附属

设施的安全保障措施）；4 、对公路造成损坏的，还应当提交

公路路产损失补偿方案。

备 注

申请人： XX省ＸＸ通信公司（签章）

日 期：2005年 6月 10日

注 : 斜体字为申请人填写内容。

在公路建筑控制区内埋设管线、电缆等设施

许可申请表 （示范文本）

6

项目名称

ＸＸ市ＸＸ工业园区振兴路工程

申

名称 /姓名

ＸＸ市ＸＸ工业园区管委会

请

地

址

XX 市 XX 路Ｘ号

人

法定代表

2238xx

220000

张ＸＸ

电话

邮编

人/负责人

x

6627xx

220000

代 理 人

王ｘｘ

电话

邮编

x

申请事项

在ＸＸ高速公路建筑控制范围区内埋设雨水管

作业地点

ＸＸ高速公路上行 96K+650m

至 96K+800m

申

请 根据ＸＸ市人民政府、ＸＸ市ＸＸ区区委要求，我单位

理 负责建设的ＸＸ市ＸＸ区振兴路工程的道路雨水管需要在Ｘ

由 Ｘ高速公路南侧建筑控制区内埋设，雨水管线距离高速公路

护网 22 米，长度 150 米，具体范围桩号为ＸＸ高速公路上

行 96K+650m 至 96K+800m 。计划工期 2005 年 7 月 10

日至2005 年7月20日。

1 、建设单位有效身份证明材料 （由代理人申请的， 提供

附送材料 建设单位授权委托书）；2、工程建设项目有关批准文件； 3 、

工程简介、计划进度与施工期限、具体作业地点、与公路相

7

关的详细图纸（包括平面、断面图纸）；5、涉及路产损害的，

还应当提交补偿方案文本。

备 注

申请人： ＸＸ市ＸＸ工业园区管委会（签章）

日期：2004年 6月3日

注 : 斜体字为申请人填写内容。

超限载车辆确需行驶公路或者公路桥梁

许可申请表 （示范文本）

项目名称

ＸＸ市第二发电厂

3 期扩容工程

申

名称 /姓名

ＸＸ市第二发电厂

请

地

址

XX 市 XX 路Ｘ号

人

法定代表

2238xx

220000

张ＸＸ

电话

邮编

人/负责人

x

6627xx

220000

代 理 人

王ｘｘ

电话

邮编

x

申请事项 2 号转子机组超限运输

南京港－ＸＸ市长江二桥－ＹＬ公路－ＮＴ高速公路ＸＸ段－ＮＴ

行驶路线

高速通港立交－ＣＺ市ＸＸ路－ＣＺ市ＸＸ路2号发电厂厂区

8

申

根据国家ＸＸＸ委员会、 ＸＸ省人民政府要求， 对华东

请

电网进一步进行扩容，ＸＸ市第二发电厂第 6 期扩容工程所

理