康复门诊常用药
一、氟派噻吨美利曲辛片(黛力新)
适应症:
1.神经症:神经衰弱、抑郁或焦虑性神经症、疑病性神经症等;
2.植物神经功能紊乱:胃肠神经官能症、心脏神经官能症;
3.多种焦虑抑郁状态:包括某些应激、生理时期、多种疾病、药物成瘾等伴随的焦虑和抑郁。
(1)
神经科:老年性抑郁、反应性抑郁;脑器质性疾病如脑动脉后硬化后抑郁;慢性酒精和药物成瘾时抑郁、心境恶劣;
(2)
内科:消化性溃疡、慢性胃炎、肠易激综合症、功能消化不良、神经性厌食、溃疡性结肠炎、肥胖症等多种消化系统心身疾病,以及慢性肝炎、甲亢、糖尿病、高血压病、支气管哮喘等多种慢性疾病伴随的焦虑抑郁;
(3)妇产科:更年期综合征,经前期综合征;
(4)外科:手术前的焦虑,严重手术创伤继发的焦虑和抑郁;
(5)五官科:伴情绪改变的口腔溃疡。
4.多种顽固性和慢性疼痛:如偏头痛、紧张性头痛(肌源性头痛)、三叉神经痛、幻肢痛等。
用法用量:
成人:通常每天 2 片:早晨及中午各一片;严重病例早晨的剂量可加至 2 片。老年病人:早晨服 1 片即可。维持量:通常每天 1 片,早晨口服。对失眠或严重不安的病例,建议在急性期加服镇静剂。
二、喜辽妥 (多磺酸粘多糖乳膏) 适应症:
可用于浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎,血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出,静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗,血肿、挫伤、肿胀和水肿,抑制疤痕的形成和软化疤痕。
三、羟苯磺酸钙胶囊(昊畅)
[适应症及作用机理] 1.糖尿病引起的视网膜病变
糖尿病性视网膜病变(DR)的“三高”:即毛细血管的高能透性、血液的高粘滞性、血小板的高活性,具有明显的抑制和逆转作用。是目前治疗糖尿病引起的视网膜病变唯一成熟的产品。在确诊糖尿病后尚未发生临床可见的视网膜病变时,即开始服用昊畅,可明显延缓糖尿病性视网膜病变发生。
2.毛细血管循环障碍引起的心、脑、肾疾病
昊畅对毛细血管循环障碍引起的心肌梗塞、心绞痛、血栓后遗症、肾小球动脉硬化症等有良好的治疗作用。昊畅具有改善毛细血管,防止血栓形成之功效。在防治心肌梗塞、缩小心肌梗塞的面积等方面,药理明晰、作用确切,是治疗冠心病的良药。
3.降低血液粘稠度
昊畅能降低毛细血管的高通透性,增加血液中纤维蛋白溶解酶原活化因子的数量与活性,降低纤维蛋白原水平,抑制血小板的活化和聚集,从而稀释血液,降低债务在粘度。
4.防止微血栓形成
昊畅对血栓形成有明显抑制作用,且有时间表现和剂量依赖关系。昊畅与阿斯匹林联合应用,其作用效果明显增强。进一步研究表明,在有效控制高血压的同时使用昊畅,可以保护脑的微血管,进一步的降低脑中风。
5.四肢麻木、手脚冰凉、疼痛、皮肤瘙痒
昊畅对各种疾病引起的感觉异常如皮肤瘙痒、肢体麻木、疼痛、手脚冰凉都有较好的效果。昊畅对水肿、骨关节炎性疼痛、痔疮等也有很好的疗效。
6.静脉曲张等综合症
昊畅能减轻各处高蛋白性水肿,减少皮下水肿,增加静脉张力和血流量,促使内皮细胞收缩,不增加动静脉交通支开放。对慢性静脉功能不全和静脉曲张,昊畅有明显的治疗及改善作用。
[用法用量]
进餐时吞服,勿嚼,部分症状推荐指导剂量如下(或遵医嘱):
主要适应症
日剂量
疗 程
备 注
糖尿病性视膜网病变
2 粒 tid
3-5 月
见效后,每日 4 粒直至明显疗效
其它微血管病
2 粒 tid
1-2 月
见效后,每日 4 粒直至症状消失
静脉曲张综合症及静脉功能不全 2 粒 bid
1-3 周 治疗 5-6 天后即见疗效, 见效后 2 粒/日以巩固
降低血液粘稠度,防止微血栓
2 粒 bid
1-3 周 治疗 5-6 天后即见疗效, 见效后 2 粒/日以巩固
[不良反应]
本品即使长期服用也耐受良好,但不能排除过敏反应。罕见病例,尤在大剂量时可有胃部不适、恶心、胃灼热及厌食。这些病例应酌性减量,必要时停药。
四、天麻片 【处
方】天麻 羌活 独活 杜仲(盐炒)
牛膝 粉萆 附子(制)
当归 地黄 玄参 【性
状】本品为糖衣片,除去糖衣后显棕色或棕褐色;味微苦、麻。
【功能主治】祛风除湿,舒筋通络,活血止痛。用于肢体拘挛,手足麻木,腰腿酸痛。
【用法用量】口服,一次 6 片,一日 2~3 次。
【禁
忌】儿童、孕妇禁用 【注意事项】
1.忌寒凉及油腻食物。
2.本品宜饭后服用。
3.不宜在服药期间同时服用其它泻火及滋补性中药。
4.热痹者不适用,主要表现为关节肿痛如灼、痛处发热,疼痛窜痛无定处,口干唇燥。
5.严格按照用法用量服用。
6.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
7.服药 7 天症状无缓解,应去医院就诊。
8.哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
9.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
10.本品性状发生改变时禁止使用。
11.请将本品放在儿童不能接触的地方。
12.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
五、万爽力 (盐酸曲美他嗪片) 功效主治:
1.心绞痛发作的预防性治疗。
2.眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
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