大学生辅修和双学位退学申请表
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大学 生 （辅修/ / 双学位）退学申请表
_______年_______月_______日 学
号 112230 姓
名 风中弦 性别 女 学
院 医学院 专业年级 20 儿科 辅修专业 医学英语 辅修年级 19 联系电话 1122301 联系人 风中弦 申请理由
由于课程繁忙无法顾及双学位学习，希望领导老师准许
本人签字：
家长签字：
学
院 意
见
签 字（盖章）
年
月
日 教 务 处 审批意见
签 字（盖章）：
年
月
日 财务与资产管理处 审批意见
签 字（盖章）：
年
月
日 备注
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